Что такое дисфункция ВНЧС
Дисфункция ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) – это патологическое состояние, при котором происходит нарушение нормальной работы данного сустава, отвечающего за движение нижней челюсти. ВНЧС является одним из важнейших суставов в организме человека, так как обеспечивает жевательную функцию, процесс разговора и открытие рта. При сбое в работе этого сустава возникает дискомфорт, боль и ограничение подвижности.
Дисфункция может включать в себя различные клинические проявления: щелканье или хруст в суставе при движении, боль в области виска или уха, головные боли, а также дискомфорт при жевании. Причины возникновения часто связаны с травмами, неправильным прикусом, стрессом, бруксизмом (скрежетанием зубами) или воспалительными процессами. Очень важно своевременно диагностировать это состояние и начать лечение, так как запущенная дисфункция способна привести к хроническим болям и даже деформации сустава.
Причины развития дисфункции ВНЧС
Причины дисфункции височно-нижнечелюстного сустава разнообразны и включают как внутренние, так и внешние факторы. Одной из наиболее частых причин является неправильный прикус, который вызывает неправильное распределение нагрузки на сустав и мышцы, окружающие его. Это приводит к повышенному напряжению и последующим болям.
Еще одной важной причиной является травма лица или челюсти. Удары, падения или интенсивные жевательные нагрузки способны привести к повреждению суставных тканей. Кроме того, значительную роль играет психоэмоциональное напряжение: стресс и тревожные состояния вызывают частое сжатие и стискивание челюстей, что сильно нагружает сустав и провоцирует воспаление. Инфекции и воспалительные процессы, затрагивающие ткани ВНЧС, также могут спровоцировать его дисфункцию.
Грубые ошибки при лечении зубов и отсутствие своевременного ортодонтического вмешательства могут усугубить ситуацию. Иногда дисфункция развивается как следствие системных заболеваний, например, артритов или ревматических процессов, что требует комплексного подхода к диагностике и терапии.
Симптомы и диагностика дисфункции ВНЧС

Симптомы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава проявляются разнообразно и могут включать как локальные, так и общие признаки. Основными жалобами пациентов являются боль в области сустава, часто иррадиирующая в ухо или висок, ощущение щелчков и хруста при движении нижней челюсти. Боль усиливается при жевании или при открытии рта. Ограничение подвижности и скованность, а также чувство «запирания» челюсти – характерные проявления.
Пациенты могут также отмечать головные боли, нарушения сна, а иногда и боли в шее или плечах, что связано с вовлеченностью в процесс мышц и связок, окружающих сустав. Важным симптомом является асимметрия открывания рта, которая свидетельствует о нарушении работы ВНЧС.
Диагностика дисфункции требует комплексного подхода. Помимо классического осмотра у стоматолога-гнатолога, используются методы визуализации: рентгенография, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, позволяющие оценить состояние сустава и мягких тканей. Иногда проводят артрографию – исследование с контрастированием суставной капсулы. Основа диагностики – тщательный сбор анамнеза и функциональные тесты, позволяющие выявить причину и степень поражения.
Методы лечения дисфункции ВНЧС
Лечение дисфункции ВНЧС зависит от причины и тяжести состояния. В большинстве случаев применяют консервативные методы, которые направлены на устранение боли, восстановление функции сустава и предотвращение дальнейших повреждений. Ключевыми элементами терапии являются физиотерапия, использование ортопедических конструкций, а также медикаментозное лечение.
Физиотерапия включает массаж мышц лица и шеи, лечебные упражнения для улучшения подвижности и снятия мышечного спазма, а также применение тепла или холодных компрессов. Для снижения нагрузки на сустав широко применяются специальные шины или капы, которые препятствуют ночному скрежету зубами и защищают сустав.
Медикаментозное лечение направлено на купирование боли и воспаления. Врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты и иногда средства для улучшения кровообращения и метаболизма в тканях сустава.
В редких и тяжелых случаях, при наличии структурных повреждений или хроническом воспалении, может потребоваться хирургическое вмешательство. Однако оно считается крайней мерой и проводится только после тщательной диагностики и неэффективности консервативных методов. Важно понимать, что успех лечения во многом зависит от раннего выявления и комплексного подхода к проблеме.
